Лечение грибковых заболеваний должно обязательно проходить под наблюдением дерматолога. Вслучае самолечения неправильно подобранные противогрибковые средства могут привести лишь квременному улучшению, невылечив само заболевание.

При выборе метода терапии необходимо учитывать площадь иформу поражения, степень распространенности грибка, наличие сопутствующих заболеваний, возраст больного.

Противогрибковые препараты делятся надва вида: для наружного ивнутреннего применения. Сами посебе наружные средства эффективны лишь наранних стадиях заболевания, потом лечение должно быть комплексным: нагрибок необходимо воздействовать как снаружи, так иизнутри.

Внутренние препараты

Для успешного ибезопасного лечения грибковых заболеваний внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно придерживаться определенных правил:

• Диагноз должен быть подтвержден врачом.
• На период лечения внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно ограничить прием других лекарственных средств, заисключением жизненно необходимых.
• Лекарственныепрепараты должны применяться под контролем врача втечение длительного времени, дополного исчезновения грибка.
• Контрольные осмотры обязательно проводить вначале 1разв2 недели, затем 1раз вмесяц. Контрольный соскоб через 6месяцев после окончания лечения. При выявлении грибканеобходимповторный курс лечения.

В настоящее время наиболее эффективным ибезопасным методом лечения дерматологи считают пульс-терапию прием лекарственного средства сдлительными интервалами. Внекоторых случаяхназначается 1-недельный курс терапии, после которого следует 3-недельный перерыв изатем новый семидневный курс лечения. Завремя приема препарат накапливается ворганизме,ив последующие недели продолжает активно бороться синфекцией.

Полный курс терапии,как правило, расчитан натри месяца. Однако после его завершения лекарство продолжает действовать втечение года,защищая отповторного появления грибка. Эта методика, содной стороны, дает возможность организму отдохнуть отприема лекарств, сдругой неисключает возможности приема других препаратов, втом числе антибиотиков. Кроме того,при этомсущественно уменьшается риск рецидивов.

Наружные препараты

При поражении ногтей применяются нетолько внутренние препараты, ноилекарственные средстваместного действия лаки для ногтей иотслаивающие (кератолитические) пластыри имази.

В качестве противогрибковых лаков используют лоцерил и5% батрафен, способные проникать вглубокие слои ногтя иногтевое ложе. Лаки наносят наспиленный сверху (пораженные поверхностные участки ногтя можно удалять спомощью пилки для ногтей, прилагаемой клаку), очищенный иобезжиренный (например, спомощью спирта)ноготь.

Кроме того, для удаления пораженного участка ногтя можно использовать кератолитические мази ипластыри.Эти средства размягчяют ноготь, врезультате чего онлегко ибезболезненно удаляется споверхности ногтевого ложа. Применяемые внастоящее времяпластыри содержат вкачестве кератолитического компонента мочевину или салициловую кислоту. Иногда всостав пластыря добавляют антисептик (хинозол, йод) или местное противогрибковое средство, напримеркетоконазол.

Кератолитический пластырьнакладывают наповерхность ногтя изакрывают лейкопластырем ибинтом. Через 2-3 суток пораженные участки счищают ивновь наклеивают пластырь. Процедуры производят ежедневно дополного удаления пораженных ногтей. Средняя длительность лечения составляет 6месяцев для ногтей наруках и9-12 месяцев для ногтей наногах.

Кроме того,выпускается специальный набор для лечения ногтей Микоспор, всостав которого входит мазь, обладающая одновременнопротивогрибковым икератолитическим действием, скребок для ногтей ипластырь.

При грибковых поражениях кожи применяются кремы местного действия, например, лоцерил. Крем ежедневно наносят напораженные участки. Средняя продолжительность лечения составляет 2-3 недели; при лечении стоп до6недель.

Обработка зараженных вещей (дезинфекция)

В процессе ипосле лечения грибковой инфекции очень важно продезинфицировать все, счем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, атакже личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода закожей иногтями.

Стенки идно ванны следует обработать разведенной досметанообразной консистенции смесью изравных частей стирального порошка ихлорной извести или хлорамина (порошок нужно смыть через 30минут). Можно также применять 5% раствор хлорамина или хлорной извести, либо 3% раствор лизола.

Обувь рекомендуется обрабатывать растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Следует тщательно протереть смоченным тампоном стельки ибоковые участки обуви. Затем вложить тампон вносок обуви, асаму обувь поместить вгерметически завязанный целлофановый пакет на24часа. После применения уксусной кислоты или 25% раствора формалина обувь проветривают или протирают нашатырным спиртом для уничтожения запаха.

Белье, чулки, носки, колготки могут быть продезинфицированы путем 15-20 минутного кипячения в2% мыльно-содовом растворе. Затем ихследует прогладить горячим утюгом.

Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая вспирт изатем обжигая над пламенем горелки.

Профилактика

Для предупреждения заражения грибком ног рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Пользуйтесь только своей обувью.
• Не носите тесной обуви, вкоторой сохраняется влажная среда, акожа иногти подвергаются трению имикротравмам.
• Ухаживайте заобувью, обувь после ношения должна быть хорошо высушена.
• Людям, часто посещающим сауны, бассейны, бани, спортивные итренажерные залы рекомендуется использовать местные противогрибковые средства (мази, кремы, лаки).
• Откажитесь отпористых ковриков вванной они плохо промываются ипоэтому служат прекрасным убежищем для разнообразных микроорганизмов, втом числе игрибков.